当前位置:
糖尿病的发病病因
来源:http://www.hnaytnb.com | 作者:爱因糖尿病 | 发布时间: 2018-10-25 | 153 次浏览 | 分享到:

根据糖尿病并发症发病的急缓以及病理上的差异,可将其分为急性和慢性两大类。
1.糖尿病急性并发症病因
包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒等,其发病原因主要是由于胰岛素活性重度缺乏及升糖激素不适当升高,导致血糖过高,而引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱,以致机体水、电解质和酸碱平衡失调。
2.糖尿病慢性并发症病因
慢性并发症是糖尿病致残、致死的主要原因,主要包括:①大血管并发症,如脑血管、心血管和下肢血管的病变等。②微血管并发症,如肾脏病变和眼底病变。③神经病变,包括负责感官的感觉神经,支配身体活动的运动神经,以及司理内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等等。

目前普遍认为多元醇旁路、蛋白激酶C、己糖胺激活、晚期糖基化产物(AGEs)的多寡,以及高血糖诱导的线粒体产生反应性氧化产物(ROS)生成增加,可能是糖尿病慢并发症发生的发病机制和共同基础。

糖尿病的发病病因

无论是新被诊断的糖尿病病人,还是老糖尿病病人,都很想知道自己是否有糖尿病并发症。那么该做哪些检查以明确诊断呢?

  1.眼:明确是否有糖尿病眼病。初步检查:去眼科检查视力、扩瞳查眼底。进一步检查:对于眼底病变可疑者或有增殖前期、增殖期视网膜病变者,应进一步做眼底荧光造影。
  2.心脏:明确是否并发冠心病、高血压。初步检查:标准12导联心电图、卧位和立位血压。进一步检查:疑有心血管病变者,检查心脏超声、24小时动态心电图和24小时血压监测。 
  3.肾脏:明确是否有糖尿病肾病。初步检查:尿常规、尿镜检、24小时尿白蛋白定量或尿白蛋白与肌酐比值、血肌酐和尿素氮。进一步检查:有肾脏病变者,可行肌酐清除率测定。
  4.神经系统:明确是否有糖尿病神经病变。初步检查:四肢腱反射、立卧位血压、音叉振动觉或尼龙丝触觉。进一步检查:怀疑有神经病变者,行神经传导速度测定、痛觉阈值测定等。
  5.足:明确是否有糖尿病足病变。初步检查:足背动脉,胫后动脉搏动情况和缺血表现,皮肤色泽,有否破溃、溃疡、真菌感染,以及胼胝、毳毛脱落等。询问有关
足麻木、疼痛、蚁行感等异常感觉症状。进一步检查:有下肢缺血者,可行多普勒超声检查、血流测定、肱动脉与足背动脉血压比值。
  6.血液生化检查:明确是否有高脂血、高尿酸,了解肝功能。血脂(总胆固醇、甘油三酯、LDL-C和HDL-C)、尿酸、电解质、肝功能等。
  7.怀疑有1型糖尿病:对于血糖高的青少年和怀疑有1型糖尿病可能的患者,查胰岛细胞抗体、胰岛素抗体和谷氨酸脱羧酶抗体以及血胰岛素或C肽水平等。
       8.对于有胰岛素抵抗表现的患者:测定空腹血胰岛素等。

  您完成并发症筛查后,对于无并发症的患者,原则上,2型糖尿病患者应每年筛查1次。1型糖尿病患者如首次筛查正常,3~5年后应每年筛查次。

 

  爱因糖尿病健康管理官方网站http://www.hnaytnb.com